В Калининграде в управлении Роспотребнадзора по Калининградской области сегодня, 8 августа 2018 года, собкору прокомментировали вопросы профилактике энтеровирусной инфекции в детских организованных коллективах:
— Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) – большая группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых энтеровирусами, характеризующихся многообразием клинических проявлений от легких лихорадочных состояний до менингитов.
Энтеровирусы устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи).
Прогревание при 50С и выше, высушивание, ультрафиолетовое облучение, обработка 0,3% раствором формальдегида, хлорсодержащими препаратами (0,3-0,5г хлора на 1л раствора) приводит к быстрой инактивации энтеровирусов.
Продолжительность инкубационного периода в среднем составляет от 1 до 10 дней, максимальный до 21 дня. Среди заболевших ЭВИ преобладают дети.
Основной механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, он реализуется водным, пищевым и контактно-бытовым путями. Возможна передача инфекции воздушно-капельным и пылевым путями.
Заражение происходит через слизистые верхних дыхательных путей и кишечника. Вирусы попадают в организм с водой, пищей, а также при контакте с больным энтеровирусной инфекцией.
Клиника: Заболевание начинается с повышения температуры до 38-40°, слабости, головной боли, тошноты, рвоты, светобоязни. Эти симптомы могут сопровождаться болями в области сердца, живота, мышцах, боли в горле, герпетическими высыпаниями на дужках и миндалинах. В некоторых случаях наблюдаются катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, насморк, кашель. На 1-2 день болезни может появиться сыпь, преимущественно на руках, ногах, вокруг и в полости рта, которая держится в течение 24-48 часов (иногда до 8 дней) и затем бесследно исчезает.
Чтобы не допустить распространение случаев энтеровирусной инфекции в детском организованном коллективе необходимо тщательно проводить «утренние фильтры». Не допускать посещение организованного детского коллектива ребёнком с любыми проявлениями заболевания. В случае появления жалоб у ребёнка, симптомов заболевания в условиях пребывания в детском учреждении необходимо срочно принять меры по его изоляции ( поместить в изолятор, вызвать родителей, в случае необходимости бригаду скорой помощи).
При регистрации подозрения или случая заболевания энтеровирусной инфекцией в организованном коллективе необходимо:
— за всеми контактными лицами установить ежедневное медицинское наблюдение с внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (листы наблюдений).
— усилить дезинфекционный режим: проводится текущая дезинфекция разрешенными дезинфицирующими средствами по режиму инфекции вирусной этиологии в соответствии с методическими указаниями к используемому дезинфицирующему средству.
После перенесенного заболевания, а также отсутствия более 5 дней детей принимают в детские коллективы только при наличии справки с указанием диагноза, длительности заболевания, сведений об отсутствии контакта с инфекционными больными.
Учитывая возможные пути передачи, меры личной профилактики заключаются в соблюдении правил личной гигиены, соблюдении питьевого режима (использование для питья воды промышленного производства, расфасованной в емкости (бутилированной) или кипяченой воды), тщательном мытье фруктов и овощей, особенно при их потреблении в сыром виде.
Ситуация по энтеровирусной инфекции, исполнение Постановления главного государственного санитарного врача «О дополнительных мерах по предупреждению распространения энтеровирусной инфекции среди населения Калининградской области» остается на контроле.